Антидепрессанты при синдроме раздраженного кишечника

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения! Главная Врачам Гастроэнтерология Эффективность антидепрессанта двойного действия дулоксетина в терапии функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Лечение антидепрессантами прочно вошло в терапевтические рекомендации для этих пациентов, однако эффективность селективных ингибиторов серотонина и норадреналина СИОЗСН практически не исследована. После 8 нед.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Jump to navigation. Воспалительное заболевание кишечника ВЗК представляет собой хроническое воспалительное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт толстую кишку или тонкую кишку или оба. ВЗК преимущественно включает болезнь Крона и язвенный колит. Симптомы ВЗК включают диарею, срочность дефекации включая недержание кала , боль в животе, ректальное кровотечение, усталость и потерю веса.

Когда люди испытывают симптомы ВЗК, считается, что у них активное заболевание. Когда симптомы ВЗК прекращаются, заболевание находится в стадии ремиссии. ВЗК связано с психосоциальным бременем, при этом уровень депрессии у людей с ВЗК в два раза выше, чем среди населения в целом.

Тревога и депрессия, которые сопровождают ВЗК, могут быть связаны с низким качеством жизни, ухудшением активности ВЗК, более высокими показателями госпитализации и снижением приверженности лечению. Антидепрессанты - это лекарства, используемые для лечения депрессии и других психических расстройств, таких как тревога. В настоящее время антидепрессанты не одобрены регулирующими органами для специфического лечения тревоги и депрессии в рамках управления физическими симптомами или для уменьшения воспаления кишечника у людей с ВЗК.

Однако, некоторые антидепрессанты имеют показания для лечения боли при хронических состояниях и обычно используются для лечения функциональных симптомов со стороны кишечника при таких состояниях, как синдром раздраженного кишечника. Были рассмотрены ранее проведенные исследования антидепрессивной терапии при ВЗК. Данные некоторых из этих исследований были объединены с использованием метода, называемого мета-анализом. В ходе анализа, людей, принимавших антидепрессанты, сравнивали с теми, кто не принимал антидепрессанты, с точки зрения уровня тревоги и депрессии, а также других показателей, таких как качество жизни, побочные эффекты и активность ВЗК.

Исследователи провели поиск в медицинской литературе по 23 августа года. В четырех опубликованных исследованиях, с участием человек, изучали антидепрессивную терапию у людей с ВЗК. Возраст участников варьировал от 27 до 37,8 года. Участники одного исследования имели сопутствующую тревогу или депрессию. В одном исследовании использовали дулоксетин 60 мг в день , в одном - флуоксетин 20 мг в день , в одном - тианептин 36 мг в день , а в одном - различные антидепрессанты. В трех исследованиях была контрольная группа плацебо например, сахарные пилюли , а в одном исследовании контрольная группа не получала лечения.

Анализ показал, что симптомы тревоги и депрессии улучшились у тех, кто принимал антидепрессанты по сравнению с плацебо. Участники, которые получали антидепрессанты, испытывали больше побочных эффектов, чем те, кто получал плацебо. Были улучшены некоторые аспекты качества жизни, а также активность ВЗК в группе антидепрессантов. Общее качество исследований, включенных в этот обзор, было низким, потому что в исследованиях участвовало малое число участников, и в них участвовали лица с ВЗК, которые отличались друг от друга по ключевым характеристикам.

Кроме того, были оценены различные типы антидепрессантов, поэтому доказательства в отношении какого-либо одного антидепрессанта были неопределенными. Поэтому для подтверждения этих наблюдений необходимы будущие исследования. Результаты по исходам, оцениваемым в этом обзоре, являются неопределенными, и нельзя сделать какие-либо четкие выводы относительно пользы и вреда антидепрессантов при ВЗК.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать четкие выводы относительно пользы и вреда от применения антидепрессантов у людей с ВЗК. Перевод: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна.

Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета.

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. Что такое воспалительное заболевание кишечника? Кто такие антидепрессанты? Что изучили исследователи? Что обнаружили исследователи? Выводы Результаты по исходам, оцениваемым в этом обзоре, являются неопределенными, и нельзя сделать какие-либо четкие выводы относительно пользы и вреда антидепрессантов при ВЗК.

Заметки по переводу:. Вам также могут быть интересны: Диеты для индукции и поддержания ремиссии при воспалительном заболевании кишечника ВЗК Трансплантация кала для лечения воспалительного заболевания кишечника Препараты 5-аминосалициловой кислоты 5-AСК, для приема внутрь для поддержания ремиссии при язвенном колите Стратегии для выявления рака толстой кишки у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника Каннабис и масло каннабиса для лечения язвенного колита.

Антидепрессанты доказали эффективность при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки СРК относится к группе функциональных гастроинтестинальных расстройств, поскольку клинические проявления этого заболевания нельзя объяснить структурными или биохимическими изменениями. Классический СРК — это хроническое состояние, характеризующееся различными симптомами, главными из которых являются абдоминальная боль и дискомфорт, сопровождающиеся запором или диареей. Диагноз СРК устанавливают при отсутствии органической патологии и морфологических признаков воспаления в слизистой оболочке кишки согласно принятым критериям Римские критерии II и III. СРК — наиболее распространенная причина кишечных расстройств, заставляющая пациентов обращаться к семейным врачам по поводу кишечных жалоб, и один из наиболее частых диагнозов, устанавливаемых гастроэнтерологами. О масштабах этой проблемы в развитых странах можно судить по ситуации в США, где больные СРК в течение года совершают 2,,5 млн визитов к врачам в первую очередь к семейным врачам и гастроэнтерологам и получают около 2,2 млн назначений. Они также составляют значительную часть пациентов урологических и гинекологических клиник, что объясняется широким распространением внекишечных проявлений СРК.

Антидепрессанты при воспалительных заболеваниях кишечника

Обзор: прием антидепрессантов снижает выраженность симптомов функциональных желудочно-кишечных расстройств, включая боли в животе. Translated, with permission of the ACP—ASIM, from: "Review: Antidepressive agents improve symptoms and reduce pain in patients with functional gastrointestinal disorders". ACP J Club ; Abstract of: Jackson J. Treatment of functional gastrointestinal disorders with antidepressant medications: a meta-analysis.

Антидепрессанты в лечении синдрома раздраженной толстой кишки

Такое лечение помогает существенно снизить интенсивность основных симптомов. Синдром раздраженной кишки СРК — одно из самых распространенных заболеваний кишечника. Поскольку оно носит функциональный характер, СРК сильно влияет на качество жизни пациентов, а его лечение связано с использованием большого количества медицинских ресурсов. На сегодня универсального и общепринятого метода эффективного лечения СРК не существует. СРК часто отмечают повышенные показатели тревоги и депрессии в сравнении с общей популяцией. Это натолкнуло ученых на мысль о том, что в патогенезе СРК большую роль играет изменение активности серотонинергических систем мозга. С учетом этого определенную эффективность может оказывать терапия антидепрессантами, например селективными ингибиторами обратного захвата серотонина СИОЗС или трициклическими антидепрессантами ТЦА. На данный момент уже проведено несколько исследований, посвященных такому лечению, однако их результаты носят противоречивый характер.

.

.

.

.

Комментариев: 5

  1. valuxa2005:

    А чуть-чуть повыше

  2. larav:

    И послушай птиц – о тебе звенят.

  3. Buma:

    Бред сивой кобылы. Русские пофигисты,никого не уважают, полстраны вымрет.В стране ВИЧ инфекция разгуливает ,скрывают, так и и коронавирус скрывать

  4. васылий:

    Абсолютно верно!! очень полезная статья! питьё разбавляет желудочный сок, выделяемый после еды. Не пейте, пожалуйста, после еды!

  5. nassy7:

    Рекламируют,как полезно,мол полезней других солей, типа принимайте во всём, и ванны по полтора килограмма солевые устраивайте. А цена её в десять,в пятнадцать раз(самой дешёвой) дороже за кг.