Чем заселить кишечник новорожденного

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Новый пробиотик Линекс® детский для коррекции микрофлоры кишечника у детей первых лет жизни

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты.

Клинические задачи. Кешишян Е. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. В статье представлены данные по формированию микробиоценоза кишечника у детей первого года жизни. Уже в первые часы после рождения стерильный кишечник новорожденного заселяется факультативной аэробной флорой, чему способствует положительный окислительно-восстановительный потенциал кишечной среды новорожденного и значительная оксигенация кишечника.

Первоочередным фактором, влияющим на состав микрофлоры, служит тип родоразрешения. Естественные роды способствуют заселению кишечника новорожденного вагинальной и кишечной флорой матери лактофлорой, Escherichia coli , а оперативные — госпитальной и флорой медицинского персонала, что нарушает естественный процесс заселения кишечника облигатными микробами — бифидобактериями и бактероидами. В последние годы доказано снижение количества бифидофлоры у детей, рожденных в крупных городских центрах родовспоможения, вне зависимости от типа вскармливания, что иллюстрирует значимость окружения для становления кишечной экосистемы новорожденного.

На состав кишечной микрофлоры ребенка в течение первого года жизни существенное воздействие оказывает характер вскармливания. В кишечнике детей, находящихся на грудном вскармливании, доминируют бифидобактерии и присутствуют энтеробактерии.

Бифидобактерии в основном представлены видами Bifidobacterium bifidum биовар b и Bifidobacterium breve. У детей, вскармливающихся искусственно, доминируют бактероиды, клостридии и стрептококки, а основным видом бифидобактерий является Bifidobacterium longum. Это связано с тем, что грудное молоко содержит вещества, которые прямо влияют на становление облигатной микрофлоры. К этим веществам, в частности, относятся бифидус-фактор, который стимулирует рост Bifidobacterium bifidum, и лактоза, являющаяся уникальным питательным веществом для микроорганизмов.

Часть лактозы не расщепляется в тонкой кишке и поступает в толстую, где подвергается сбраживанию с образованием короткоцепочечных летучих жирных кислот ЛЖК , незаменимых для роста и развития энтероцитов. ЛЖК являются одним из главных продуктов микробной ферментации углеводов, жиров и белков.

Кроме того, при ферментировании лактозы до уксусной кислоты в кишечнике повышается рН, что стимулирует рост определенных бактерий и ингибирует колонизацию кишечника многими патогенными микроорганизмами. Функции кишечной микрофлоры по отношению к макроорганизму реализуются как локально, так и на системном уровне, при этом различные виды бактерий вносят свой вклад в это влияние.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта ЖКТ не только формирует местный иммунитет, но и играет огромную роль в становлении и развитии иммунной системы ребенка, поддержании ее активности. Колонизация кишечника является иммунным процессом. Резидентная флора, особенно некоторые микроорганизмы, обладает достаточно высокими иммуногенными свойствами.

Благодаря этому она стимулирует развитие лимфоидного аппарата кишечника и местный иммунитет в первую очередь, за счет усиления продукции ключевого звена системы местного иммунитета — секреторного иммуноглобулина A IgA , а также способствует системному повышению тонуса иммунной системы с активацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Системная стимуляция иммунитета — одна из важнейших функций микрофлоры. Еще одной важной функцией микрофлоры является синтез витаминов.

Человеческий организм получает витамины в основном извне — с пищей растительного или животного происхождения. Поступающие витамины в норме всасываются в тонкой кишке и частично утилизируются кишечной микрофлорой. Микроорганизмы, населяющие кишечник человека и животных, также продуцируют многие витамины, однако большинство из них утилизируется ими же самими.

Тем не менее бифидобактерии и пропионовые бактерии принимают активное участие в синтезе всего спектра витаминов группы В тиамина, ниацина, рибофлавина, пиридоксина, фолиевой кислоты, биотина, пантотеновой кислоты и витамина В12 и участвуют в обмене витаминов С и D, а бактероиды являются практически единственным семейством, обеспечивающим синтез витамина К.

Кишечная микрофлора принимает участие в детоксикации экзогенных и эндогенных субстратов и метаболитов аминов, меркаптанов, фенолов, мутагенных стероидов и др. Представляя собой массивный сорбент, она выводит из организма токсические продукты с кишечным содержимым, при этом утилизирует их в реакциях метаболизма для своих нужд. Помимо этого, представители сапрофитной микрофлоры продуцируют на основе конъюгатов желчных кислот эстрогеноподобные субстанции, оказывающие влияние на дифференцировку и пролиферацию эпителиальных и некоторых других тканей путем изменения экспрессии генов или характера их действия.

Микрофлора кишечника участвует в утилизации пищевых субстратов и активизации пристеночного пищеварения. Таким образом, для формирования стабильной функционирующей экосистемы микрофлоры младенца необходимо соблюдение некоторых условий:.

Грудное молоко, которое является основным продуктом питания для ребенка первого года жизни, содержит множество биологически активных веществ, влияющих на рост бактерий и ингибицию колонизации патогенных бактерий.

Часть этих веществ представлены пребиотиками. Основной пребиотический компонент грудного молока — олигосахариды, которые представлены галактоолигосахаридами и фруктоолигосахаридами. Состав олигосахаридов грудного молока не зависит от диеты кормящих матерей и генетически обусловлен активностью ферментов фукозилтрансфераз грудной железы. Именно поэтому у здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, практически невозможен дисбактериоз, хотя состав микрофлоры его кишечника может значительно варьировать.

Логическим подходом к воздействию на колонизацию микрофлоры является добавление в рацион младенцев смеси или продукты прикорма компонентов питания, способных оказывать стимулирующий эффект как на жизнедеятельность самой микрофлоры, так и на функции пищеварительного тракта: моторную, пролиферацию и созревание энтероцитов, активность кишечных ферментов.

Такими компонентами являются олигосахара и пробиотики, то есть живые бифидобактерии. Вместе с тем устойчивость пробиотиков, содержащихся в пище, к физико-химическим факторам достаточно сомнительна. В связи с этим детям, которые находятся на искусственном или смешанном но с превалированием искусственного вскармливании, в некоторые наиболее сложные периоды их развития целесообразна дотация пробиотика для сохранения превалирования бифидофлоры в кишечнике.

К таким периодам, которые могут провоцировать смещение микробного пейзажа в сторону условно-патогенной флоры со всеми клиническими проявлениями неблагополучия, являются любые стрессовые для ребенка ситуации — смена места жительства, разлука, даже кратковременная, с матерью например, при ее выходе на работу , введение прикорма, прорезывание зубов, госпитализация, отучение от груди, от соски-пустышки и т. Все эти моменты могут тяжело переживаться ребенком, что выражается не только в частом плаче, но и в нарушении сна, отказе от еды, рвоте, подъемах температуры, вздутии живота, нарушении стула, последующем снижении иммунной защиты и заболевании.

В эти периоды ребенку желательно введение пробиотика — бифидобактерий — для снижения риска возникновения дисбактериоза. Кроме того, оперативное родоразрешение, раздельное пребывание матери и ребенка в родильном доме, недоношенность, перевод ребенка в стационар для выхаживания, ранний переход на искусственное вскармливание, болезнь матери и необходимость приема ею антибиотиков — все это, как обосновывалось выше, также требует дотации бифидобактерий для оптимального заселения ими кишечника.

В арсенале фармацевтических средств имеется множество препаратов, содержащих бифидобактерии различных подвидов в сочетании с другими микроорганизмами. Вспомогательным компонентом средства является мальтодекстрин, нейтральный для пищеварения младенца. В его состав входят Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Биодобавка представляет собой порошок, который можно смешать со смесью для искусственного вскармливания или молоком, а для детей старшего возраста — с соком или пюре.

Биологически активная добавка для детей первых лет жизни. Содержит лиофилизированный порошок бифидобактерий Bifidobacterium animalis и вспомогательный компонент мальтодекстрин нейтрален для пищеварения младенца. Разрешена к применению с рождения. Предназначена для профилактики дисбиотических нарушений, оптимального формирования микрофлоры кишечника ребенка. Новости на тему. Счетная палата назвала проблемы детских поликлиник. AAP представила рекомендации по обеспечению безопасности детей во сне.

Импортозамещение медицинских изделий вызывает опасение в обществе. Мероприятия по теме. Здравоохранение Свердловской области. Добавить в закладки и поделиться. Антибиотик-ассоциированная диарея и эрадикация Helicobacter pylori: пути профилактики. Системная терапия микозов волосистых участков кожи: возможности адъювантных препаратов. Междисциплинарный взгляд на инфекционные болезни у детей. Инфекционные аспекты соматической патологии у детей. Итоги конференции.

Питание и микробиом. Новые горизонты. Всероссийская научно-практическая конференция по детской гастроэнтерологии и нутрициологии. Здоровье детей — главная забота педиатров-инфекционистов. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта и их коррекция у детей первых трех месяцев жизни. Отправить статью по электронной почте. Разделите несколько адресов электронной почты запятой. Для предотвращения спама, пожалуйста, введите в поле слово, которое видите ниже.

Обновить код. Все права защищены. Данный сайт также содержит материалы, принадлежащие третьей стороне, охраняемые законом РФ об авторских правах. Уважаемый посетитель uMEDp! Мероприятия по теме

Ваш IP-адрес заблокирован.

Оренбург, ул. В настоящее время не подвергается сомнению, что мать является первичным источником колонизации, а иногда и инфицирования своего ребенка. В современных условиях характер первичной микробной колонизации претерпел критические изменения, что связано с увеличением контингента женщин с перинатальными факторами риска, с обусловленным этим осложненным течением беременности гестозы, угроза прерывания беременности и нарушением микроэкологического статуса, а также с неполноценностью питания, возрастанием стрессовых воздействий, экологическим неблагополучием и бесконтрольным применением антибиотиков. Принципиальным является признанный факт — заселение различными микроорганизмами основных экологических ниш новорожденного ребенка начинается автоматически с момента прохождения его через родовые пути матери.

Особенности формирования микробиоценоза у грудных детей и дисбактериоз кишечника

В норме микрофлора кишечника состоит в среднем из 1 млн микробов на 1 мл содержимого. Нормальную микрофлору составляют представителей анаэробных бактерии, которые не могут жить в присутствии кислорода и аэробных способных существовать в присутствии кислорода бактерий основных родов: бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии и другие. Бифидобактерии относятся к доминирующей микрофлоре Ig 1,2. Здоровая микрофлора участвует в пищеварительных процессах организма, усиливает активность пищеварительных ферментов, действует на моторику желудочно-кишечного тракта, способствует выработке витаминов, гормонов, аминокислот и повышает иммунитет. Также микрофлора выполняет детоксикационную и антиаллергенную функции. Защитные функции кишечника сводятся к созданию барьера для размножения болезнетворных бактерий и разрушения аллергенов. Нормальная микрофлора также обладает антиоксидантными, антимутагенными и противораковыми функциями1,2.

27-mini лекция «Особенности формирования микробиоценоза у грудных детей и дисбактериоз кишечника»

В настоящее время не подвергается сомнению, что мать является первичным источником колонизации, а иногда и инфицирования своего ребенка [1—4]. В современных условиях характер первичной микробной колонизации претерпел критические изменения, что связано с увеличением контингента женщин с перинатальными факторами риска, с обусловленным этим осложненным течением беременности гестозы, угроза прерывания беременности и нарушением микроэкологического статуса, а также с неполноценностью питания, возрастанием стрессовых воздействий, экологическим неблагополучием и бесконтрольным применением антибиотиков. Принципиальным является признанный факт — заселение различными микроорганизмами основных экологических ниш новорожденного ребенка начинается автоматически с момента прохождения его через родовые пути матери. Между тем появилась и другая точка зрения, основанная на результатах экспериментальных работ [5]. Из недавно опубликованных данных следует, что нормальная микрофлора кишечника у плода закладывается во второй половине беременности от матери при помощи феномена бактериальной транслокации. Материалом бактериологического исследования в одном случае служили ткани желудочно-кишечного тракта ЖКТ и брыжеечных лимфатических узлов плодов 6 поросят, в другом — недельного и недельного плодов человека. У плодов поросят из просвета толстой кишки были выделены единичные бифидобактерии, в значительно больших количествах они высевались из тканей тонкой кишки и лимфатических узлов. Ткани и полости ЖКТ недельного плода человека оказались стерильными. В то же время у недельного плода единичные кишечные палочки и бифидобактерии обнаружены в желудке, тонкой и толстой кишках.

Кешишян, профессор, д. Бердникова, к.

Дисбактериоз кишечника у детей-грудничков: виды, симптомы и терапия

Важным и определяющим звеном в процессе формирования микробиоценоза является первичная колонизация бактериями новорожденного, так как в дальнейшем состояние здоровья индивидуума и резистентность к целому ряду заболеваний во многом зависят от характера кишечной микрофлоры и ее активности. До недавнего времени считалось, что формирование микробиоценоза начинается в момент рождения и обусловлено видовым составом микрофлоры родовых путей матери. Однако с конца х годов прошлого века в зарубежной литературе стали появляться работы, демонстрирующие контакт микрофлоры матери с плодом in utero. В работе И. Бочкова [5] была установлена идентичность кишечных штаммов новорожденного и материнской микрофлоры.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.