Гепатомегалия и асцит являются симптомами

Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая. Первое известное описание заболевания было за авторством Гиппократа в 5-м веке до нашей эры [2]. В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14—30 случаев на тыс. Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цирроз печени – симптомы, причины и лечение

Цирроз печени — диффузный патологический процесс, протекающий с избыточным фиброзом и образованием структурно-аномальных регенераторных узлов. Клинические проявления разнообразны и определяются в основном активностью патологического процесса, снижением функции печени, а также развитием портальной гипертензии. Симптоматика при циррозе развивается медленно, при этом нарушается ее функциональность. Опасно заболевание тем, что его сложно выявить вовремя, человек узнает о нем, когда уже слишком поздно и спасти больного практически невозможно.

В связи с этим, наиболее частые причины смерти больных распространенными формами цирроза печени — большая печеночная недостаточность, осложнения портальной гипертензии, первичный рак печени и присоединение бактериальной инфекции.

Почему развивается цирроз печени, и что это такое? Цирроз печени — это поздняя стадия различных воспалительных заболеваний печени гепатит и некоторых других органов например, сердца — сердечная недостаточность.

В результате повреждения и воспаления клеток печени часть из них погибает. На месте погибших клеток печени разрастается соединительная ткань. Соединительная ткань окружает сохранившиеся клетки печени, однако не может выполнять их функции. Оставшиеся клетки печени начинают усиленно делиться, образуя островки нормальной ткани печени, которые окружены соединительной тканью.

Структура печени нарушается, а ее функции выполняются не в полном объеме. В результате потери функций печени развивается печеночная недостаточность. Все причины, вызывающие цирроз, не установлены. Но доказано, что чаще всего гибель клеток печени происходит в результате:. При невозможности установить причину заболевания говорят о криптогенном циррозе. Таким образом, цирроз печени — это многофакторное хроническое заболевание, и причинных истоков, от чего бывает цирроз печени, как мы видим, довольно много.

Развитие цирроза происходит постепенно и зависит от течения вызвавшего его заболевания и лечения. Этот процесс может занимать от года при тяжелых формах вирусных гепатитов острое воспаление печени, вызываемое вирусами В, С, D до нескольких десятков лет при хроническом гепатите хроническое воспаление печени. У женщин и мужчин начальная стадия цирроза проходит практически бессимптомно.

В случае цирроза печени первые признаки проявляются в виде ощущения тяжести, дискомфорта в правом подреберье, как правило, подобная симптоматика появляется после еды или физической нагрузки. Возможно появление горечи во рту, тошноты. У больных наблюдается снижение работоспособности, слабость, сонливость. На данной стадии заболевания существует большой шанс восстановить функциональную активность печени и устранить течение патологического процесса.

Ведь известно, что печень обладает большими способностями к регенерации, поэтому своевременное обращение к врачу при данных симптомах будет способствовать высоким шансам на излечение. Признаки цирроза печени вызваны поражением всех органов и систем организма. На начальных стадиях заболевания человек может не догадываться о болезни. Скрытая стадия или бессимптомное течение очень опасны. Симптомы проявляются уже в запущенной фазе, когда совершенно отсутствует способность клеток к восстановлению.

В результате тяжелые осложнения наступают в течении года после выявления. Осмотр больных выявляет следующие характерные симптомы цирроза печени по мере прогрессирования болезни:.

Все вышеизложенные симптомы обусловливают чрезвычайно характерный вид больных циррозом печени:. На коже можно видеть геморрагические сыпи различного характера, часто бывают носовые кровотечения, а также кровотечения других локализаций этому способствует также и развитие портальной гипертензии.

Врач собирает анамнез больного, проводит пальпаторное обследование на предмет увеличения печени, осматривает кожные покровы, слизистые и склеры. Для оценки состояния внутренних органов больному проводят эндоскопию, гастроскопию, МРТ, УЗИ, компьютерную томографию, ангиографию.

В некоторых случаях проводят биопсию печени. Назначают анализы крови: биохимический, на маркеры вирусных гепатитов. На фото можно увидеть, как выглядит человек с диагностированным циррозом печени, который осложнен асцитом.

По мере прогрессирования цирроза печени возможны такие последствия:. Большинство мужчин и женщин, услышав такой страшный диагноз, вполне резонно задаются вопросом — есть ли возможность полностью вылечить цирроз печени?

К сожалению, такими возможностями современная медицина не располагает. Единственный эффективный вариант избавиться от болезни — трансплантировать донорский орган, то есть пересадить печень. Однако, такой вариант, как трансплантация подходит далеко не каждому больному и при этом стоит немалых денег.

В целом суть лечения цирроза печени заключается в проведении терапевтических мероприятий:. Тем не менее, не стоит отчаиваться, ведь если болезнь была обнаружена на ранних стадиях, то остановить её прогрессирование вполне под силу, благодаря адекватной терапии.

В том случае, если цирроз обнаруживается на поздних стадиях, врачам возможно удастся несколько замедлить прогрессирование болезни, и отсрочить время наступления осложнений. Больным циррозом печени нужно в обязательном порядке соблюдать диету. В первую очередь рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, жирных, жаренных, приправленных блюд, копченостей, всех видов колбас и консервов.

Также рекомендуется исключить из рациона питания грибы, чеснок, помидоры, томатный сок, шоколад. Больным с развившимся асцитом скопление жидкости в брюшной полости рекомендуется исключить из рациона поваренную соль.

Разрешаются к употреблению овощные супы, каши, нежирные сорта мяса в отваренном виде, нежирные молочные продукты творог, сметана , сухари, зеленые яблоки и др. Согласно данным мировой статистики, продолжительность жизни больных компенсированным циррозом печени превышает 10 лет. Больные с печеночной энцефалопатией способны прожить не более 1 года. Самым эффективным методом позволяющий увеличить прогноз при циррозе печени является модификация образа жизни пациента: отказ от вредных привычек, нормализация пищевого поведения, употребление большого количества овощей и фруктов, поддержание здоровья кожи, прохождение регулярного медицинского обследования и соблюдение лечебных рекомендаций лечащего врача.

Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Причины Почему развивается цирроз печени, и что это такое? Но доказано, что чаще всего гибель клеток печени происходит в результате: длительного воздействия таких заболеваний и процессов: алкогольной зависимости; вирусного гепатита особенно В и С ; аутоимунных механизмов; врождённых нарушений метаболизма: болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз, альфаантитрипсиновая недостаточность.

Инкубационный период Развитие цирроза происходит постепенно и зависит от течения вызвавшего его заболевания и лечения. Стадии развития Выделяют 3 этапа развития цирроза: Компенсация начальная. Характеризуется небольшой выраженностью симптомов. Больные могут жаловаться лишь на метеоризм, чувство тяжести в правом подреберье , астенизацию, снижение работоспособности. При функциональном исследовании выявляют небольшое увеличение печени, край печени плотный, заострен.

Незначительное увеличение селезенки отражает начальную стадию портальной гипертензии. Исходя из названия, можно понять, что происходит более выраженное снижение функциональных возможностей органа, что обусловлено ростом числа погибших гепатоцитов.

На этом этапе человек в состоянии заметить, что с его организмом что-то происходит. Он начинает страдать от слабости, апатии, снижения работоспособности, тошноты, потери веса и прочих ранних симптомов болезни. У мужчин уже на этой стадии появляются первые признаки гинекомастии. Что касается лабораторных показателей, то начинает падать не только билирубин, но альбумин , а протромбический индекс может достигать отметки в Однако, если своевременно начать лечение, ещё есть возможность перевести эту стадию в стадию компенсации.

То есть при грамотном приеме лекарственных средств больной орган сможет функционировать без осложнений для здоровья человека. Характеризуется признаками печеночно-клеточной недостаточности и осложнений портальной гипертензии. Печеночно-клеточная недостаточность является следствием уменьшения массы нормально функционирующих клеток и снижением обезвреживающей функции печени и проявляется энцефалопатией. Осложняется портальная гипертензия кровотечениями прежде всего из варикозного расширенных вен пищевода и желудка, что является основной причиной смерти.

Характерно увеличение асцита и периферических отеков, требующих терапии диуретиками в больших дозах. Первые признаки У женщин и мужчин начальная стадия цирроза проходит практически бессимптомно. Симптомы цирроза печени Признаки цирроза печени вызваны поражением всех органов и систем организма. Осмотр больных выявляет следующие характерные симптомы цирроза печени по мере прогрессирования болезни: Желтая кожа лица, можно заметить желтизну в белках глаз, слизистых оболочках.

Краснота ладоней, также наблюдается краснота на кончиках пальцев, кистей, это говорит о том, что повышается билирубин в крови. Беспокоит сильный зуд, кислоты желчи оказываются в мелких сосудах, которые находятся под кожей.

Возникают сосудистые звездочки, большое количество синяков, кровоподтеков, небольшие кровоизлияния. Человеку кажется, что ему мешает печень, прощупывается ее увеличение и уплотнение, иногда у пациента замечают перед печени, она выпирает.

Повышение температуры до 38 градусов без причины. Человек часто болеет инфекционными заболеваниями. На животе заметен рисунок сосудов, которые переплетается. У мужчин может увеличиваться грудь. Кожа имеет яркую окраску, из-за того, что в крови скопилось большое количество эстрогена, серотонина.

Геморрой, варикозное расширение вен. Язык ярко-розового цвета, гладкий. Моча бурого цвета, а кал светлый. Выпирающий живот из-за того, что скапливается большое количество воды. Человек теряет вес, а живот остается.

Кожа вся пигментированная, чрезмерно сухая. Цирроз печени на последней стадии: фото На фото можно увидеть, как выглядит человек с диагностированным циррозом печени, который осложнен асцитом.

Лечение цирроза печени Большинство мужчин и женщин, услышав такой страшный диагноз, вполне резонно задаются вопросом — есть ли возможность полностью вылечить цирроз печени? В целом суть лечения цирроза печени заключается в проведении терапевтических мероприятий: прием мочегонных препаратов; соблюдение диеты: отказ от жареных и жирных блюд, алкогольных напитков. В случае асцита — уменьшение потребления соли; при аутоиммунных нарушениях — глюкокортикоидные гормоны; если имеется вирусный гепатит, для замедления развития болезни используют противовирусную терапию; препараты, которые защищают клетки печени гепатопротекторы , такие как, к примеру, силимарин, адеметионин ; если печень перестает самостоятельно очищать кровь от токсинов, проводится плазмаферез; препараты, уменьшающие давление в воротной вене к примеру, нитросорбид , анаприлин.

Диета при циррозе печени Больным циррозом печени нужно в обязательном порядке соблюдать диету. Примерное меню на день для больного циррозом печени: Завтрак: крупяная каша манная, гречневая, пшенная, ячневая, овсяная со сливками и сахаром или печеными фруктами.

Обед: 60 г говядины или мяса домашней птицы или 90 г белой рыбы, картофель, зелень, фрукты свежие или печеные Полдник: 60 г бессолевого хлеба или хлебцев, несоленое масло, джем или помидор, чай или кофе с молоком.

"News of medicine and pharmacy" Гастроэнтерология (294) 2009 (тематический номер)

Гепатомегалия характерна для многих заболеваний печени, в частности, для вирусного гепатита , для алкогольного жирового гепатоза и др. Также гепатомегалия часто наблюдается при застойной сердечной недостаточности. В этом случае гепатомегалия наблюдается как следствие застоя крови в системе воротной вены печени и переполнения кровью печёночных венозных синусов. Гепатомегалия также может наблюдаться при хронических инфекциях, интоксикациях, в обезвреживании которых печень играет не последнюю роль, и при таких инфекциях, возбудители которых могут паразитировать в печени например, при малярии. Особенно выраженная гепатомегалия наблюдается при лейкозах и других гемобластозах , в результате массивной инфильтрации ткани печени злокачественными лейкозными или лимфобластными клетками, или в результате образования в печени очагов внекостномозгового экстрамедуллярного кроветворения. Если размер печени по l.

Дерматологические симптомы цирроза печени: значимость междисциплинарной проблемы

Портальная гипертензия приводит к развитию порто-системного коллатерального кровообращения в районе пищевода, ануса и передней брюшной стенки , спленомегалии и гиперспленизму, асциту и портальной гастропатии. Цирроз составляет конечную стадию многих хронических заболеваний печени. Клинические симптомы зависят от длительности заболевания, количества функционирующей печеночной паренхимы, нарушений портального кровообращения и назначенного лечения. Цирроз без симптомов нарушения метаболической функции и осложнений портальной гипертензии называется компенсированным. Кожные изменения: желтуха, звездчатые гемангиомы т. Типичное течение: цирроз печени является прогрессирующим заболеванием и со временем развиваются лабораторные и клинические симптомы декомпенсации. Прогрессирование заболевания от раннего этапа, который можно обнаружить исключительно при гистологическом исследовании, до критической печеночной недостаточности имеет разную продолжительность и зависит от этиологии и применяемого лечения.

Гепатомегалия

Проявления варьируют от бессимптомного течения до фульминантной печеночной недостаточности. Диагноз устанавливается на основании результатов УЗИ. Лечение включает в себя поддерживающую медикаментозную терапию и меры для восстановления и поддержания венозной проходимости тромболизис, декомпрессию посредством наложения шунтов и долгосрочный прием антикоагулянтов. В западном мире наиболее распространенной причиной является тромбоз с обструкцией печеночных вен и прилегающей нижней полой вены. Тромбы обычно возникают в результате следующих причин:. Тромботические состояния например, дефицит протеинов С или S, антифосфолипидный синдром, дефицит антитромбина III, мутации фактора V Лейдена, беременность, прием оральных контрацептивов ;. Гематологические заболевания например, миелопролиферативные состояния , такие как полицитемия или пароксизмальная ночная гемоглобинурия ;.

Клиническая офтальмология.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Асцит при циррозе печени: почему возникает и как лечить

Цирроз печени

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course.

Гепатомегалия — синдром, характеризующийся увеличением размеров печени.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Асцит. Какие причины? Какие симптомы? Как лечить?

Комментариев: 2

  1. lilit1970:

    На представленном фото видна деформация мизинцев и большого пальца

  2. mixail-1952:

    У меня к сожалению наблюдается аллергия, если принимать чистотел внутрь. А вот то, что он помог мне когда на локте появилась папиллома, это я помню, стоило всего 2 раза помазать как она стала уменьшаться, а потом пропала бесследно.