Сужение желчных протоков симптомы

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid короновирус с выездом в офис или на дому

Заболевания желчных и печеночных протоков

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid короновирус с выездом в офис или на дому Общие признаки заболеваний желчного пузыря и протоков На рисунке представлена схема системы желчного пузыря и желчных протоков - билиарной системы. Она состоит из желчного пузыря, его протока, который соединяется с печеночным протоком.

Вместе они образуют общий желчный проток, который впадает в перстную кишку. Желчь образуется в клетках печени, поступает оттуда в желчные капилляры, далее в печеночный проток. Часть желчи из него через общий желчный проток непосредственно поступает в перстную кишку, часть направляется в желчный пузырь.. В желчном пузыре желчь концентрируется. Когда в перстную кишку поступает пища, она стимулирует выход концентрированной желчи из желчного пузыря.

Наиболее сильным стимулирующим действием на желчный пузырь обладают жиры, яичные желтки. После сокращения тонус желчного пузыря снижается, и он начинает вновь заполняться желчью. Нормальный состав желчи и нормальное ее выделение имеют большое значение для жизнедеятельности организма.

Желчь как бы готовит жиры для их дальнейшего переваривания и всасывания. Облегчается растворение и всасывание жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. Под влиянием желчных кислот активируется двигательная функция кишечника. В составе желчи из организма выводятся соли тяжелых металлов, некоторые вредные для организма вещества, лекарства. Большинство желчных кислот в кишечнике всасываются обратно, поступают в печень и там стимулируют образование желчи в печеночных клетках.

В желчи содержится красящий пигмент - билирубин. Для заболеваний билиарной системы характерны боли, диспептические расстройства, желтуха, кожный зуд. Боли возникают в правом подреберье , реже в правом подреберье и подложечной области; отдают в правую лопатку, правое плечо; усиливаются после употребления в пищу жирных, острых, пряных и жареных блюд , после физической нагрузки, тряской езды, иногда при перемене положения тела.

Если эти боли возникают внезапно, приступами, сопровождаются тошнотой, рвотой, они называются печеночной коликой и с большой долей вероятности свидетельствуют в пользу желчнокаменной болезни. У ряда больных на фоне более или менее слабых постоянных болей в правом подреберье появляются кратковременные сильные боли. При прощупывании живота в правом бодреберье определяется болезненность. Характерна отрыжка горечью. Рвота закономерно сопровождает печеночную колику.

Желтуха обусловлена закупоркой - временной или постоянной - печеночного или общего желчного протоков и называется механической. Дискинезии желчных путей Дискинезия нарушение движений желчных путей - это функциональное заболевание, при котором нет органических, структурных изменений желчного пузыря и протоков, а нарушена только их двигательная функция. При этом отмечается чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, несогласованная деятельность в открытии и закрытии протоков.

Причинами дискинезии признаются острые и хронические психотравмирующие ситуации, глубинные внутриличностные конфликты, определенное значение имеет также повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам аллергия. Боли возникают в правом подреберье.

Они бывают неопределенного характера, тупые, ноющие, длительностью от нескольких часов до нескольких дней. Боли могут быть также сильными, схваткообразными, чаще всего кратковременными. Желтухи, лихорадки не бывает. Характерны также постоянная усталость, плохое настроение, расстройства сна и аппетита, нередко у мужчин и женщин проблемы в интимной жизни.

В таких ситуациях следует обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Диагноз дискинезии может быть поставлен, если не будут обнаружены другие, органические заболевания желчного пузыря и протоков. В то же время, при проведении рентгенологического или чаще ультразвукового исследования обнаруживаются нарушения двигательной активности желчного пузыря - замедление эвакуации желчи или, наоборот, слишком энергичные, сильные сокращения.

От характера этих расстройств зависит лечение. Больным со сниженным тонусом желчного пузыря, замедлением выделения желчи желательно чаще принимать пищу раз в день , поскольку каждый прием пищи стимулирует выделение желчи из желчного пузыря.

Полезно, чтобы в диете были продукты, также стимулирующие выделение желчи. Это растительные масла, их можно добавлять в салаты, каши; а также большое количество свежих овощей и фруктов "зеленая диета". Сильным желчегонным действием обладают сорбит и ксилит, вещества, применяемые в качестве заменителей сахара.

Полезно проведение "слепых" дуоденальных зондирований раза в неделю. Техника такой процедуры несложная. Утром натощак надо лечь на правый бок и в область печени подложить теплую грелку, через минут выпить растворенные в теплой воде 1- 2 чайных ложки сорбита или ксилита, полежать после этого на грелке 30 минут. Дозу сорбита или ксилита следует подобрать самому с тем, чтобы после его приема не было поноса.

Эффективен массаж передней брюшной стенки. Если тонус желчного пузыря повышен, сокращения более сильные, дуоденальные слепые зондирования лучше не проводить. Назначаются желчегонные препараты, которые стимулируют выработку более жидкой желчи и облегчают ее выделение. Наиболее эффективны растительные желчегонные. Многие лекарственные растения обладают желчегонными свойствами. Чаще всего применяются бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик.

Сборы смеси из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. К желчегонным средствам относятся минеральные воды. Полезно проводить лечение желчегонной минеральной водой 1 раз в полгода. Воду из бутылок следует принимать в подогретом виде 2 раза в день за минут до еды, пить большими глотками. Продолжительность курса 1 месяц. Количество больных желчнокаменной болезнью неуклонно увеличивается, отчасти это связано с улучшением диагностики скрытых форм болезни.

Желчные камни представляют собой кристаллические структуры, которые возникают в аномальной желчи. Камни образуются из холестерина и солей кальция, связанных с желчным пигментом билирубином. Растворимость холестерина в желчи зависит от соотношения в ней самого холестерина, жироподобных веществ фосфолипидов и желчных кислот. Камни начинают возникать при усилении образования холестерина, снижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Факторами риска образования холестериновых камней являются генетические особенности, имеется четкая семейная предрасположенность, при этом чаще болеют жители Северной Европы, Северной и Южной Америки.

Факторами риска являются также ожирение, высококалорийная диета, сахарный диабет. Чаще болеют женщины. Беременность предрасполагает к образованию холестериновых камней в желчном пузыре. Пигментные камни чаще возникают у жителей Востока, у больных преклонного возраста, алкогольным циррозом печени, хроническим холециститом. У достаточно большого количества лиц с наличием камней в желчном пузыре никаких проявлений заболевания нет, обычно это одиночные, большие камни.

Типичным проявлением желчнокаменной болезни считаются приступы печеночной колики, обусловленные выходом камней из пузыря и продвижением их по протокам. При этом внезапно возникают сильные боли в правом подреберье, которые отдают в правую руку, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, повторной рвотой.

Часто присоединяется воспалительный процесс в пузыре, повышается температура. Если камень хотя бы на короткое время закупоривает общий желчный проток, больной замечает потемнение мочи вскоре после колики, может быть обесцвеченный кал. Уже самая первая колика или просто боли в правом подреберье являются сигналом необходимости обращения к врачу и обследованию.

Главным методом распознавания камней в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Проводится также рентгенологическое исследование. Достигнут определенный прогресс в лечении желчнокаменной болезни.

Главным методом является хирургическое удаление пораженного желчного пузыря. Обычная операция довольно серьезная. Наряду с ней все большее распространение приобретает удаление пузыря с помощью лапароскопической методики, которая не требует вскрытия брюшной полости. Реже применяется дробление камней под влиянием ударных ультразвуковых волн. Препараты ХДХК: хенохол, хенофальк, хеносан, хенодол.

Препараты УДХК: уросан, урсофальк, урсодиол. Не всем больным показано лечение желчными кислотами. Величина камней не должна превышать 20 мм, желчный пузырь должен сохранять свою сократительную способность, а желчные протоки проходимость. Желательно, чтобы длительность заболевания не превышала лет. Лечение желчными кислотами длительное - до 2 лет. Если в течение месяцев не будет уменьшения размеров камней, лечение целесообразно прекратить. Хронический холецистит Хронический холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря.

Наиболее частой причиной развития хронического холецистита является бактериальная инфекция - различные виды кишечной палочки, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки. Обсуждается роль вирусов, в частности вирусов гепатита. Определенное значение имеет лямблиоз желчных путей. Способствуют длительному течению воспалительного процесса изменения свойств желчи, образование камней и нарушения оттока желчи.

Выделяют две формы хронического холецистита - на фоне камней в пузыре и без них калькулезный и некалькулезный холецистит - см.

У больных калькулезным холециститом в большей части случаев обострение процесса проявляется приступами печеночной колики. Внезапно возникают сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые отдают в правое плечо, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения. Может развиться быстро преходящая или длительная желтуха.

Нередко врач определяет увеличенный желчный пузырь.

Механическая желтуха

Печень производит желчь, зеленовато-желтую, густую, липкую жидкость. Желчь способствует пищеварению, облегчая абсорбцию из кишечника холестерина, жиров и жирорастворимых витаминов. Желчь также помогает выводить из организма определенные ненужные продукты главным образом, билирубин и избыточный холестерин и побочные продукты лекарственных препаратов. Желчевыводящие пути состоят из небольших трубок протоков , выносящих желчь из печени в желчный пузырь, а затем в тонкую кишку. Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный мешок, расположенный под печенью.

Общие сведения о заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков

Механическая желтуха возникает, когда в общем желчном протоке — в том протоке, по которому желчь из печени попадает в двенадцатиперстную кишку — появляется преграда. Существует три основных причины развития механической желтухи — перекрытие желчного протока камнем, сдавливание желчного протока опухолью и послеоперационная стриктура желчного потока. С желчью из организма человека выводится билирубин — продукт распада белков. Появление преграды в общем желчном протоке приводит к нарушению оттока желчи из печени и повышению содержания билирубина в крови. Клинически это проявляется пожелтением склер, кожного покрова и кожным зудом. Стул пациента теряет естественный цвет ахоличный стул. Своей окраской каловые массы здорового человека обязаны желчи, и, если желчь не поступает в ЖКТ, каловые массы приобретают серый цвет, а моча — наоборот, бурую окраску.

Механическая желтуха. Рак поджелудочной железы

Холангит — воспаление желчных протоков, возникающее на фоне нарушения проходимости желчевыводящих путей или же бактериального инфицирования самой желчи. Что представляет собой это заболевание и как ему воспрепятствовать, читайте далее. А холекинез — процесс поступления желчи в перстную кишку — во время приема пищи. Нет определенной тенденции, кто именно чаще страдает холангитом. В этой ситуации возрастных и гендерных разграничений нет. Эта разновидность болезни зачастую принимает осложненную форму желтухи, сопровождаемой изменением окраски кожной оболочки и склер, зудом. Древнеримский медик Гален считал желчь маркером поведения человека. Преобладание светлой желчи относил к прямой связи с такими чертами человека, как вспыльчивость и неуравновешенность. А избыток темной желчи связывал с доминантой пессимистичного настроения в темпераменте. Симптоматика склерозирующего холангита аналогична острому и хроническому подвидам.

Весь спектр эндоваскулярных вмешательств: диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, гинекологического, хирургического, онкологического и неврологического профилей. Вернуться в раздел: Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения.

Рак желчных протоков

Эти камни вызывают желчные колики, обструкцию желчных путей, билиарный панкреатит или холангит инфекцию желчных протоков и воспаление. Холангит, в свою очередь, может привести к развитию стриктур, застою и холедохолитиазу. Диагноз обычно требует визуализации с помощью магнитно-резонансной холангиопанкреатографии или ЭРХПГ. Показана ранняя эндоскопическая или хирургическая декомпрессия. Первичные камни обычно окрашенные коричневым пигментом , которые формируются в желчных протоках;. Вторичные камни обычно холестериновые , которые формируются в желчном пузыре, но мигрируют в желчные протоки;.

Патологическое состояние, характеризующееся образованием механического препятствия на пути продвижения желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Холангит — это патологическое состояние, выраженное в воспалении, локализованном в желчных протоках. Однако нередко воспалительный процесс может распространиться и на соседние органы печень, желчный пузырь. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Холангит возникает вследствие нарушения проходимости желчных протоков и присоединившейся инфекции. Проходимость протоков может быть затруднена из-за образования камней, образовавшихся рубцов, удаления желчного пузыря, кисты, различных паразитов и пр. Хроническая форма редко имеет ярко выраженную симптоматику, однако возможны следующие проявления:. Врач определяет холангит по характерным симптомам, на основании осмотра и результатов исследований. Для постановки верного диагноза пациента направят на:.

Комментариев: 3

  1. shturmanushka:

    egor1965-65, уже поздно зарекаться. Я на пенсии уже и 100 пудов не сопьюсь. )))))))))))

  2. William:

    Это ж сколько здесь страдальцев, мама дорогая…

  3. lenaideal:

    Спасибо за рецепты. Вот еще один – я в обычной воде ( но у нас в Киргизии она отличная ) развожу мед и яблочный уксус. Пропорции – чтобы был приятный кисловатый вкус. Снижает вес.